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社説 「つめ切り」無罪 予断を覆すことの難しさ 【西日本新聞】 「ユニオン」と「労働ニュース」アーカイブ

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社説 「つめ切り」無罪 予断を覆すことの難しさ 【西日本新聞】

http://www.nishinippon.co.jp/nnp/item/198072

社説 「つめ切り」無罪 予断を覆すことの難しさ 【西日本新聞】


「つめはぎ」か「つめ切り」か。言葉によって、受ける印象はかなり違う。

 北九州市の北九州八幡東病院の元看護課長上田里美被告(44)は、高齢の認知症の入院患者2人の足のつめを深く切って、けがをさせたとして傷害罪に問われた。当初は「つめはがし事件」、その後は「つめはぎ事件」と報道されてきた。

 こうした表現は予断を生んでしまう。

 それには理由があるのだが、これで良かったかは私たちの反省材料である。

 一審の福岡地裁小倉支部で懲役6月、執行猶予3年の判決を受けた上田被告の控訴審判決が、福岡高裁であった。

 結果は、上田被告が患者2人の足のつめを切った行為は「看護行為として必要性があり、手段や方法も看護目的から逸脱していない」などとして、一審判決を破棄し、無罪を言い渡した。

 事件の発端は2007年6月25日にさかのぼる。北九州八幡東病院が高齢者虐待が疑われる事案があったと発表した。

 病院によると、上田被告が医師の指示もないのに単独でつめを切除する医療行為を行っていたことが判明したという。

 さらに、病院側は、上田被告の行為について(1)必要性のない措置だった(2)抵抗できず意思表示ができない患者に行った(3)家族への説明もしていない-などを根拠として虐待が疑われると説明した。

 これを受け、北九州市が病院を立ち入り調査し、7月2日には福岡県警八幡東署が傷害容疑で上田被告を逮捕した。

 3カ月後、日本看護協会(東京)が現地調査を踏まえて、上田被告の行為は「看護ケア」であるとの見解を表明した。そして、検察側、弁護側とも、上田被告が虐待するつもりなどではなかったとの見解で一致していると指摘した。

 だが、一度植え付けられたイメージはぬぐい難い。上田被告が医師に事前に相談せず、家族に説明していなかったことも、疑いを深める結果になった。

 つめ切りについては、医師と看護師の認識の違いも大きいようにみえた。

 看護師からすると、高齢入院患者の多くが何らかの処置が必要なつめであり、おむつ交換などの際にシーツなどに引っ掛けて出血する危険性が高い。

 看護側には必要な措置だが、医師からはさして重要とも思えない。病院側が当初、必要性のない措置としたのは医師の意向が強く反映されたためではないか。

 控訴審判決は、上田被告のつめ切りが看護行為として必要で、その方法は妥当だったか否かに焦点を当て、正当な業務行為で違法性はないと結論づけた。

 ただ、病院内での人間関係や患者家族との意思疎通に問題があって、誤解や不信感を生んだことが、刑事事件にまで発展した最大の理由ではなかろうか。

 医療関係者間、医師と患者間などで信頼関係をどう築くか。事件の教訓であり、医療現場に共通した悩みではないか。

 予断を持たれると覆すのは難しい。上田被告も多大な犠牲を強いられた。
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テーマ:社会問題 - ジャンル:ニュース

  1. 2010/09/19(日) 11:40:37|
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